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常用保健技術之針刺

2023-09-15 10:41:16 snzyg

針刺方法有毫針刺法、三棱針刺法、皮膚針法、皮內針法、火針法、針刀療法、電針法等,現主要介紹毫針刺法。毫針刺法是指運用不同的毫針針具,通過一定的手法,刺激人體特定部位(腧穴),以防治疾病的方法。

1.針具選擇

臨床上使用的毫針,以直徑為28~30號(0.32~0.38mm)和長度為1~3寸(25~75mm) 者最為常用。短毫針主要用于皮肉淺薄部位的腧穴或耳穴,作淺刺之用;長毫針多用于肌肉豐厚部位的針刺,作深刺、透刺之用。所選毫針的針身應稍長于腧穴應該針至的深度,且有部分露于皮膚之外。

2.進針方法

一般以右手持針操作,以拇、食、中指夾持針柄,其狀如持毛筆,將針刺入穴位,故稱右手為“刺手”;左手爪切按壓所刺部位或輔助固定針身,故稱左手為“押手”。常用進針方法有單手進針法、雙手進針法、針管進針法三種。其中,雙手進針法根據針具型號和針刺部位的不同,又可分為指切進針法、夾持進針法、舒張進針法、提捏進針法四種。

3.針刺深度和角度

針刺的深度是指針身刺入腧穴內的深淺度,以安全且取得針感為原則,需結合體質、年齡、病情、部位等情況來調整。針刺的角度和深度關系極為密切,深刺多用直刺,淺刺多用斜刺、平刺。

4.運針方法

運針,指毫針刺入穴位后,使人產生針刺感應,或進一步調整針感的強弱,使針感向某一方向擴散、傳導而采取的操作方法。基本手法包括提插法和捻轉法。兩者既可單獨應用,又可配合使用。

5.針刺效果——得氣

施行各種手法的目的是為了能夠“得氣”,現又稱“針感”,指毫針刺入腧穴一定深度后,施以一定的運針手法,使針刺部位獲得經氣感應。當針刺得氣時,患者自覺針刺部位有酸、麻、脹、重等反應,有時出現熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等反應,有時出現沿著一定的方向和部位傳導、擴散等現象。醫者的刺手則能體會到針下沉緊、澀滯或針體顫動等反應。

若針刺后未得氣,患者則無任何特殊感覺或反應,醫者刺手亦感覺到針下空松、虛滑。得氣與否以及得氣遲速,是能否獲得針刺療效的關鍵。

6.留針時間

留針的目的是加強針刺的作用和便于繼續行針施術。一般留針時間為15~30分鐘。臨床上根據患者的具體病情而定,不可一概而論。

7.出針方法

一般以押手持無菌干棉球輕輕按壓于針刺部位,刺手持針做小幅度捻轉,并隨勢將針緩慢提至皮下(不可用力過猛),靜留片刻,然后出針。出針后,一般用無菌干棉球輕壓針孔片刻,以防出血,也可減輕疼痛。如操作不當,有時會出現一些異常情況,如暈針、滯針、彎針等。因此,針刺需要由專業人員操作,至少也要在專業人員的指導下進行。

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