株洲中醫(yī)蘇秀芳運用過期飲加減及調(diào)經(jīng)促孕湯加減治療不孕
2025-03-24 10:25:21
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患者信息： 鄧玉潔，女，27歲。
初診日期： 2023年5月9日。
主訴： 結(jié)婚多年，備孕6個月，未曾懷孕；末次月經(jīng)4月16日已行，經(jīng)期7天，痛經(jīng)，經(jīng)前乳房無脹痛，心煩易怒，大便干，3日/1次。
體征： 舌質(zhì)淡紅，舌邊有齒痕，苔薄白，脈細(xì)滑；輸卵管造影顯示右側(cè)輸卵管未見顯影，左側(cè)輸卵管尚暢；B超檢查顯示卵泡長不大，子宮內(nèi)膜薄。
診斷： 不孕。
證型： 肝郁血瘀。
治則： 疏肝解郁，活血化瘀。
方藥： 過期飲加減。
- 川木香5g
- 炮姜6g
- 丹參20g
- 益母草30g
- 當(dāng)歸尾15g
- 卷柏20g
- 金櫻子30g
- 赤芍15g
- 莪術(shù)30g
- 川木通8g
- 牡丹皮20g
- 桃仁12g
- 桂木30g
- 三棱30g
- 路路通15g
- 香附10g
- 澤蘭20g
- 延胡索15g
- 紅花6g
用法： 11劑，水煎服，一日一劑，分兩次服用。
復(fù)診日期： 2023年5月29日。
反饋： 寐安，納可，大便改善，一般情況可。
主訴： 同前。
體征： 舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)滑。
診斷： 不孕。
證型： 腎精不足，氣滯血瘀。
治則： 補腎填精，益氣行血。
方藥： 調(diào)經(jīng)促孕湯加減。
- 肉桂10g
- 淫羊藿15g
- 沉香3g
- 茺蔚子20g
- 金櫻子30g
- 延胡索15g
- 丁香1g
- 艾絨3g
- 母丁香1g
- 西紅花1g
- 當(dāng)歸15g
- 制吳茱萸10g
- 白芍20g
- 小茴香10g
- 川芎10g
- 蛇床子10g
用法： 13劑，水煎服，一日一劑，分兩次服用。
方解：
- 肉桂、艾絨、吳茱萸：溫經(jīng)散寒，開冰解凍，驅(qū)胞宮寒涼，溫暖子宮，利于受精卵著床。
- 延胡素、川芎：化血瘀，改善月經(jīng)不規(guī)律。
- 淫羊藿、茺蔚子、金櫻子、蛇床子：補腎填精，改善卵泡長不大和子宮內(nèi)膜薄的問題。
隨訪結(jié)果： 服用兩張方子后，2024年3月份微信傳來喜訊，鄧女士喜得一名千金。